呼吸リハビリテーション

近年、呼吸リハビリテーションの対象は呼吸器疾患ばかりでなく神経筋疾患、外科領域における開胸 開腹手術前後、胸部外傷など適応が拡大しつつある。 呼吸器疾患の中では、慢性閉塞性肺疾患が代表的であり、そのリハビリテーションの目的は、リハビリ呼吸11.jpg

1.疾患の進行をできるだけ遅らせる。  

2.残存機能を効果的に活用する。安静により衰えた体力を回復させる。 またこれらの疾患は加齢に伴い徐々に進行していくのが多いので、目標は現実的なものとして、できるだけ早期に家庭や社会に復帰させることが望ましい。 呼吸器疾患における障害 呼吸器障害には閉塞性換気障害や拘束性換気障害、および両者が同時に存在する混合性換気障害がある。

 a,閉塞性換気障害 気道に何らかの原因で狭窄が起こり、空気の流れに抵抗が加わる状態である。呼吸機能検査では1秒率が低下する。閉塞性換気障害を呈する代表的疾患は肺気腫である。この疾患では呼吸細気管支と肺胞の破壊による肺よる肺の過膨張のため、横隔膜は低位におしさげられその運動は制限される。また呼気時に虚脱し抵抗が増大する。患者は呼吸補助筋を用いた努力性呼吸を行うようになる。

りはびり呼吸21.png b、拘束性換気障害 何らかの原因で肺の拡張が制限される状態である。呼吸機能検査では%肺活量が低下する。胸郭の拡張障害とは肺実質の拡張障害よに分類できる。 前者の原因は結核による胸郭肥厚や呼吸筋麻痺など、後者の原因

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